Ce livre numérique a été réalisé dans le cadre du chef-d'œuvre, par les élèves du Bac Pro "Accompagnement, Soins et Services à la Personne" du lycée Suzanne Valadon, à Limoges (87).

Staphy, la bactérie 

Narrow ruled paper

Les épidémie sont un véritable fléau lors des conflits. Les pénuries alimentaires, le changement de climat ou la promiscuité favorisent l'essor de nombreuses pathologies (choléra, turberculose, typhus, syphilis...) qui peuvent rapidement décimer davantage que les combats. Le rôle premier du médecin militaire est alors de fixer des normes d'hygiène et de contenir autant que possible la propagation des maladies.

L'épidémie - Une&nbsp;épidémie est la propagation rapide d'une maladie infectieuse à un grand nombre de personnes, le plus souvent par contagion.

Léa MILSENT, Zapping de la médecine, édition Larousse, 2018.

Dotted paper

Tenue professionnelle - mesure de protection « standard » de contact, qui limite les risques infectieux liés à la transmission des microorganismes pour le&nbsp;soignant&nbsp;et le patient.

1. Remplir la paume de sa main avec de la SHA 2. Frotter, paume contre paume, puis 3. les dos des mains contre la paume 4. les espaces interdigitaux 5. les doigts avec les paumes des mains 6. les pouces 7. Enfin, les ongles dans les paumes des mains 8. Sécher les mains

Connaissez-vous mes copines les bactéries non pathogènes ? Mais ça c'est une autre histoire...

Les hospices, tels qu'ils étaient à l'époque moderne et toujours utilisés début XXème siècle, pendant la seconde guerre mondiale.

Extrait de "La grande vadrouille" de Gérard Oury, 1966.

(Agents Transmissibles Non-Conventionnels)

Déchets souillés de médicaments anticancéreux

Lavage des mains simple - Consiste en l’application d’une série de mesures destinées à assurer la&nbsp;propreté&nbsp;des&nbsp;mains&nbsp;dans un objectif essentiellement sanitaire.

Fenêtres hautes pour aérer mais éviter les courants d’air&nbsp;

Placard à vêtements à double fonction&nbsp;: -&nbsp;rangements -&nbsp;évacuation des bassins d’hygiène dans la rue&nbsp;

Musée de la médecine de Hautefort, photo Term BP1

Les différentes étapes de la lessive&nbsp;: - le triage - le trempage - le coulage - le battage ou le dégorgeage - le rinçage - l’essorage - l’azurage Le linge était savonné, frotté, frappé avec un battoir pour en sortir toutes les saletés, puis rincé et refrappé pour sortir le savon. Après il fallait le tordre pour en sortir l’eau. Ce travail prenait une demi-journée et était très dur, surtout dans certaines saisons. Bien avant on utilisait de la cendre et de l'argile blanche pour le laver, de l'urine pour le blanchir...

Les élèves de Bac Pro Accompagnement, Soins et Services à la Personne

- Plus rapide, - Plus efficace, - Mieux tolérée (que le lavage des mains au savon et à l'eau),

- Systématiquement effectuée entre deux soins pour diminuer la fréquence des infections nosocomiales

- Réalisée avec un produit spécifique et adapté (gel ou liquide) Le premier liquide de désinfection utilisé fut le vinaigre.

https://www.lepopulaire.fr/limoges-87000/actualites/decouvrez-comment-le-chu-de-limoges-traite-lui-meme-ses-dechets-tres-particuliers_12137991/#refresh)

Pourquoi doit-on trier les déchets en milieu hospitalier ?

Bactérie - Micro-organisme vivant, formé d'une seule cellule et sans noyau (procaryote) capable de se reproduire seul grâce à la division cellulaire. Les bactéries peuvent survivre dans des conditions extrêmes et se retrouvent dans l'eau, l'air ou le sol. Au Ier siècle avant J-C, Marcus Terentius Varro écrivait "il y a peut-être, dans les endroits marécageux, de petits animaux que les yeux ne peuvent voir et qui occasionnent de graves maladies en pénétrant dans le corps par la bouche ou par le nez".

Tunique (manches courtes) Pantalon

Ongles courts Pas de bijoux Pas de vernis

Chaussures professionnelles propres et facilement lavables

Le but du lavage des mains est L'HYGIENE. Se laver les mains consiste à enlever les saletés, notamment les&nbsp;graisses&nbsp;et la matière organique, d’éventuels produits toxiques, et certains&nbsp;micro-organismes. Le savon est un outil très efficace pour le lavage des mains, il élimine la plupart des salissures et des micro-organismes.&nbsp;

Se laver les mains&nbsp;est la meilleure façon de prévenir la propagation des infections.

Définition / Le&nbsp;savon&nbsp;est un produit&nbsp;liquide&nbsp;ou solide composé de molécules amphiphiles (certaines molécules qui ont une moitié hydrophile et une moitié hydrophobe) obtenues par réaction chimique entre un corps gras et une base forte.

L'utilisation répétée d'un savon risque de rendre la peau plus sensible aux agressions extérieures. En effet, le savon fragilise le film hydrolipidique, la couche supérieure protectrice de la peau. C’est ce film qui détermine le pH acide de la peau car les bactéries ne peuvent pas survivre en milieu acide. Il est donc important de respecter le&nbsp;Ph naturel de la peau&nbsp;pour la protéger en utilisant un savon au pH neutre.

Déchets issus de l'entretien des locaux

Attendre le XIXéme siècle&#160; pour découvrir l'hygiène ! &#160;Vous avez mis du temps&#160; pour&#160;m'apprivoiser!&#160;

Vous me trouvez comment dans cette tenue ?&#160;

Salut !&#160;&#160; Moi c'est&#160;staphylococcus,&#160; Staphy pour les intimes!&#160; Saviez-vous que nous sommes apparues &#160;il y a environ 4 milliards d'années et que nous sommes les ancêtres de tout ce qui vit sur terre ? Venez avec moi pour&#160;comprendre&#160; vraiment qui je suis.

Maintenant, je vais vous présenter ... un lieu excellent pour notre reproduction !!!

Le cycle de lavage

Ce projet a été réalisé par les élèves de 1ère/Term Bac Pro 1 ASSP (Accompagnement Soins et Service à la Personne, Option "En structure"), leurs professeures et les intervenantes.

ABICHOU Messaouda AKDIM Morgane BATTI Amal BEN AMAR Myriam BESSAGUET Etienne BUISSON Laure COEFFE Justine DAMOUR Léa DE MAGALHAES Rose DERRER Aicha GIBEAU Léo LOPES Lauriane MARNEIX Gabin PEREZ Laureen REGY Kershaun SAADANI Lina TSIAHISOTRA Daissia ZOMBO Yolande

NANOT Nathalie | Biologie-Microbiologie Appliquées / Soins-Ergonomie MAURETTE-MONDET Samantha | Lettres, Histoire-géographie

KABIRY Morgane  |  Graphiste et artiste intervenante)

Intervention d'un professionnel de santé

ROUSSEAUD Laurence | Cadre de santé hygiéniste coordinatrice CPIAS, site de Limoges

A cette époque, la chambre était commune. Tous les patients étaient installés dans une même pièce, qui comportait plusieurs lits individuels où on dormait à 2 ou 3. Il y avait moins d'équipements médicaux.

Aujourd'hui, la chambre est majoritairement individuelle, afin d'offrir plus d'intimité et d'espace personnel aux patients. Elle dispose également de plusieurs équipements médicaux.

Le pré-tri doit se faire dans les couloirs dans le chariot à linge sale équipé de plusieurs sacs de couleurs différentes pour différencier les différentes catégories de linge. - Respecter le code couleur de chaque établissement -

Les sacs sont déposés ensuite dans un chariot de transport dans un local spécifique.

Après lavage, le linge propre sera rangé dans les armoires à linge fermées.

Le 6 novembre 2020, Mme Laurence ROUSSEAUD, Cadre de santé hygièniste coordonnatrice au CPIAS, site de Limoges, est intervenue sur le thème du lavage des mains. Après avoir réalisé une friction hydroalcoolique, chaque élève a vérifié l'efficacité de son lavage des mains en les plaçant sous la boîte à UV : aucune tâche blanche ne devait apparaitre.

TECHNIQUE : - Appliquer 1-2 doses de lotion sur les mains de manière uniforme, sur les doigts, les mains et les pouces et laisser sécher un instant la lotion. - Placer les 2 mains dans la boîte à "coucou" et repérer la fluorescence qui recouvre toute la surface des mains. - Procéder au lavage des mains. - Re inspecter les mains dans la boîte à "coucou" et constater les zones inefficacement lavées (pourtour des ongles et espaces interdigitaux). Toutes les zones restantes illuminées par la lumière UV ne sont pas lavées correctement.

Déchets hospitaliers - il convient de les appeler plutôt «&nbsp;déchets&nbsp;des établissements de santé » (hôpitaux publics et cliniques privées). Ils regroupent : les&nbsp;déchets&nbsp;issus des services généraux, techniques, de l'entretien des locaux et des espaces extérieurs, des cuisines.

- Laisser le chariot de nettoyage à l’extérieur de la chambre, - Nettoyer du plus propre au plus sale, - Réaliser un balayage humide avant de passer au nettoyage, - Sécuriser les zones avant de ranger la chambre, -&nbsp;Changer de gants et les jeux de tissu après le passage d’une chambre à une autre pour éviter les contaminations entre patients.

Le professionnel et son matériel ne doivent pas être source de contamination supplémentaire.

Lieu de vie du résident - le lit médicalisé - le fauteuil - la télévision - l'espace personnel, bureau

Salle d'eau - douche à l'italienne - toilettes avec barre d'appui - lavabo

Miam...&#160; Quel bel endroit pour un bon festin !

Au musée de la vie d'autrefois et du tarare de Racour

A l'époque des machines à laver, il est difficile d'imaginer comment les femmes lavaient le linge autrefois.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

Le&nbsp;masque chirurgical : masque&nbsp;respiratoire à&nbsp;usage unique&nbsp;conçu pour limiter la propagation vers l'environnement très proche des&nbsp;germes&nbsp;(bactéries,&nbsp;virus) depuis la bouche, le&nbsp;nez&nbsp;et les&nbsp;voies respiratoires de la personne qui le porte.

Le&nbsp;masque de protection FFP : type de&nbsp;masque de protection&nbsp;respiratoire filtrant qui sert essentiellement de protection contre les particules ainsi que contre diverses maladies transmissibles dans l'air.&nbsp; Le masque FFP est plus efficace que le masque chirurgical.

La protection faciale est parue au moment où les masques chirurgicaux manquaient, les visières faciales sont parfois encore utilisées. Elles ne doivent pourtant pas l’être seules, car elles ne sont pas assez protectrices. Composées d’un écran en plastique transparent qui se fixe sur le front par un serre-tête ou autour de la tête.

Asepsie - Consiste à empêcher la contamination d'une zone ou d'une surface par des micro-organismes étrangers (bacté- ries, parasites...).&nbsp;

Ignace-Philippe Semmelweis&nbsp;est d’origine allemande, né en 1818 et décédé en 1865, à l’âge de 47 ans. Il se rend à Vienne à l'automne 1837, pour s'inscrire à la faculté de droit et obtient une licence. Peu après son arrivée, il assiste, à l'hôpital de cette ville, à l'autopsie d'une femme morte de fièvre puerpérale. Suite à cet événement, il choisit sa vocation, s'inscrit alors à la faculté de médecine et étudie les méthodes de diagnostic et les statistiques. Après quoi il devient médecin assistant au premier service d'obstétrique de l'hôpital général de Vienne. Il émet l’hypothèse qu’un agent invisible provenant des cadavres et déposé sur les mains du médecin serait responsable de la mortalité maternelle.

Ignace Philippe Semmelweis, médecin hongrois.

En structure, le linge est répertorié par catégories

Grand plat : draps, alèses, dessus de lit

Petit plat : taies d'oreiller, serviettes de toilette

Petites pièces : bandeaux de lavage, gants, carré d'essuyage

Linge en forme : blouses, tuniques, pantalon&#160;

Chapitre 1 Chapitre 2 Chapitre 3 Chapitre 4

La présentation de STAPHY - L'anatomie de STAPHY - L'ultrastructure de la bactérie - Les critères morphologiques - Construction d'une bactérie La découverte de l'hygiène - Avant le XIXème siècle - Le milieu du XIX siècle - Semmelweis et l’asepsie - Les épidémies au XX siècle La tenue professionnelle. - L'évolution de la tenue professionnelle - La tenue professionnelle d'aujourd'hui - La protection en milieu professionnel Le lavage des mains simple - L'intérêt du lavage des mains - Les caractéristiques du lavage simple - Les 9 étapes du lavage des mains

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Chapitre 1 Chapitre 2 Chapitre 3 Chapitre 4

Vidéo d'archive, le blob, extra media

1847, Semmelweis et l’asepsie

Oh non !! On veut m'éliminer...

Elèves en Baccalauréat Professionnel "Accompagnement, Soins et Services à la Personne", nous avons réalisé ce livre numérique sur la vie de "Staphy" la bactérie, dans le cadre de notre formation. Ce chef d'œuvre a eu pour but de récolter toutes les informations sur l'hygiène, tout au long des deux années, pour finalement créer ce livre, afin d'informer les futurs élèves de Bac Pro ASSP. Dans un premier temps, le professeur documentaliste nous a présenté comment est composé un livre papier. Nous avons eu l’opportunité de visiter le musée de la Médecine de Hautefort en Dordogne. Cela nous a permis de collecter des informations sur l’hygiène d’un point de vue historique, afin de les inclure dans le livre. Le 6 novembre 2020, Mme Rousseau, Cadre de santé hygiéniste coordonnatrice au CPIAS, site de Limoges, est intervenue sur le thème du lavage des mains. Après avoir réalisé une friction hydroalcoolique, chaque élève a vérifié l'efficacité de sa désinfection des mains en les plaçant sous la boîte à UV. Le travail a été organisé en plusieurs groupes afin de pouvoir récolter des informations durant nos périodes de formation en milieu professionnel sur la chambre, le linge, les déchets, pour pouvoir compléter le livre numérique. Nous avons utilisé des supports différents, vidéos, bande dessinée, flip book, écrits, films.

Tenue des médecins pendant l'épidémie de Peste en 1619

Sur cette photo, on peut voir un mannequin, vêtu d'un costume de médecin, qui lui permettait de se protéger de l'épidémie de la peste lors des soins. On observe qu'il est vêtu d'un chapeau noir, supposé être en soie. Sa tête est recouverte par un tissu en forme de bec qui mesure 16 cm. Il porte également une grande tunique noire, composée de lin ou de toile cirée et des gants blancs, apparemment fabriqués à partir de cuir de bouc ou de chèvre. On ne le voit pas sur la photo mais il porte également des bottines faites en maroquin (peau de chèvre, de mouton, tannée et teinte). Grâce aux diverses matériaux dont est composé ce costume il se révèle tout à fait efficace pour l'époque.

Les Déchets d'Activités de Soins à Risques Infectieux

Déchets mous si risque infectieux identifié

L'hôpital Dupuytren de Limoges est le seul en France à disposer d'un système de convoyage automatisé pour l'acheminement des déchets (liés aux activités de soins, ceux qui présentent des risques infectieux et les déchets anatomiques) mais aussi des produits pharmaceutiques ou du linge sale, qui se situe au 3ème sous-sol. Cet endroit surnommé "le Cartrac"est ouvert 7/7 jours. Les chariots et nacelles naviguent seuls sur plus de 2,5 km de rails ce qui donne l'étrange impression d'être téléporté dans un un roman de Zola, le modernisme en plus. Les déchets médicaux de Rebeyrol, de Chastaing, de l'hôpital mère-enfant, du Cluzeau, d'Esquirol et de Chénieux sont transportés dans des camions jusqu'à l'unité de traitement des déchets (Dasri), située au pied de l'hôpital Dupuytren. Depuis 2003, l'unité de traitement du CHU de Limoges prend en charge plus de 2.200 tonnes de déchets médicaux chaque année. Ces déchets sont transformés en déchets classiques puis emmenés jusqu'à l'incinérateur de Beaubreuil. (Réalisé à partir de l'article du Populaire du 03/11/2016 sur le traitement des déchets du CHU)

Protège la partie de la tenue professionnelle la plus exposée au risque de projections directement en contact avec le patient lors des soins.

Protège contre la pénétration des liquides

Protègent le patient contre les infections qui peuvent être transmises par le personnel soignant

Assure la protection des personnes et évite la propagation d'une contamination ou encore limite la projection des divers fluides.

Empêchent la contamination des zones stériles des hôpitaux.

Maintenant que vous me connaissez bien...&#160; Vous allez pouvoir me&#160; traquer!!

La chambre en établissement de santé - Pièce destinée au séjour des patients. Elle peut être privée (un lit), semi-privée (deux lits) ou commune (plus de deux lits).

Vous pouvez toujours essayer mais vous ne vous débarrasserez pas de moi comme ça !&#160;

Se mouiller les mains avec de l'eau chaude,

La tenue professionnelle est importante pour le personnel : étant donné que les soignants sont en contact en permanence avec des personnes malades,  celle-ci permet donc de les protéger contre les maladies infectieuses.

Une tenue d'infirmière de la première guerre mondiale (1914-1918)

Infirmière, première école d'infirmiers - la Salpêtrière (Paris, 1878)

Le linge hospitalier -La fonction&nbsp;linge, appellation désormais couramment utilisée à l'hôpital, comprend à la fois l'achat et l'approvisionnement, la collecte et le traitement du&nbsp;linge&nbsp;sale, la distribution du&nbsp;linge&nbsp;propre, les décisions de recours au&nbsp;linge&nbsp;à usage unique, l'externalisation partielle ou totale de cette fonction.

Miasme&nbsp;- Emanation putride provenant de corps, de substances en décomposition.&nbsp;

Source : Médecin de peste (dessin à la main, gravure)&nbsp;

Jusqu’au XIXe siècle, les miasmes furent tenus responsables de la propagation des maladies. Ceux-ci se présentaient, selon cette théorie, sous forme de vapeurs d’air vicié ou de matière en décomposition reconnaissables à leur odeur, et au contact desquelles on tombait malade. Ceci explique le port par les médecins de masques qui se prolongeaient en un long bec dans lequel ils pouvaient placer des herbes supposées les protéger (thym, matières balsamiques, ambre, mélisse, camphre, clous de girofle, laudanum, myrrhe, pétales de rose).

Source : "Le zapping de la médecine" Léa Milsent, Larousse.

1- définit les caractéristiques de la bactérie 2- règle les échanges avec le milieu extérieur 3- donne sa forme à la bactérie 4- donne des caractères de résistance 5-&nbsp;contient des substances de réserve 6- assurent la synthèse des protéines

7- protège de la phagocytose 8- permet la mobilité de la bactérie 9- permettent le passage du matériel génétique, en particulier des plasmides, entre bactéries 10- permettent l’adhérence de la bactérie à un support

Chapitre 5 Chapitre 6

La désinfection des mains - Les intérêts de la friction hydro-alcoolique - La désinfection des mains au gel hydro-alcoolique - La vérification de la désinfection des mains - Le résultat de la désinfection La chambre - La chambre au XVIème siècle&nbsp; - La chambre en EHPAD aujourd'hui - Le bionettoyage de la chambre La fonction linge - Le linge autrefois - Les différentes catégories de linge - La gestion du linge - Le cycle de lavage et le rangement du linge en EHPAD Les déchets - Les Déchets d'Activités de Soins à Risques Infectieux/DASRI - Les déchets cytotoxiques/ATNC - Les déchets ménagers et assimilés - Les différents déchets en milieu hospitalier - Pourquoi doit-on trier les déchets en milieu hospitalier ? - Le CHU Dupuytren, unique en France

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Chapitre 7 Chapitre 8

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Hygiène - Ensemble des principes et des pratiques nécessaires tendant à préserver, à améliorer la santé.

Le PRINCIPE de la MARCHE EN AVANT

Rangement dans la réserve du linge propre de toilette

Désinfection des mains - Désigne toute action visant à réduire la présence et la croissance de la flore microbienne sur les mains, généralement par friction avec un produit hydro-alcoolique ou un lavage des mains au savon antiseptique et à l'eau.

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